Поліпи ендометрію
та шийки матки

Коли йдеться про поліпи в гінекології, то найчастіше ми говоримо про поліп шийки матки й поліп ендометрію. Хоча в інтернеті можна зустріти різні варіації, наприклад: поліп на матці, поліп у матці, поліп на або в шийці матки тощо.

Але все ж правильно: поліп шийки матки (також правильно буде називати його поліпом цервікального каналу (каналу шийки матки)) і поліп ендометрію (поліп порожнини матки). Найчастіше причиною виникнення цих процесів є запальні та гормональні порушення.

Коли ми говоримо про причину виникнення поліпа цервікального каналу шийки матки, то найпоширенішою є ураження клітин вірусом папіломи людини. Це інфекція, що передається статевим шляхом. Відповідно, найкраще захистити себе або свою дочку, зробивши щеплення проти ВПЛ ще до початку статевого життя.

Якщо ж знання про таку проблему з’являються в періоду, коли молода жінка вже живе статевим життям, то можна обстежитися на ВПЛ, і в разі, якщо інфекції ще немає, то можна зробити щеплення проти вірусу папіломи людини до того, як відбудеться перша зустріч із ним.

До того ж багато штамів ВПЛ можуть бути високоонкогенними та спричиняти не тільки появу поліпа в цервікальному каналі, але і впливати на його малігнізацію. Саме тому ми рекомендуємо видаляти всі поліпи шийки матки й обов’язково віддавати післяопераційний матеріал на патогістологію.

Тому що часто під час простого візуального огляду неможливо визначити, чи цей поліп малігнізується (вже почав перетворюватися на рак), чи все ще доброякісний. Подібна ситуація і з поліпом ендометрію. Найчастіше цю патологію можна виявити під час УЗД органів малого таза вагінальним датчиком. Іноді поліп у порожнині матки один, а іноді їх кілька.

У такому разі йдеться про поліпоз ендометрію. Оскільки поліпи ендометрію перетворюються в онкологічні так само часто, як і поліпи шийки матки, то їх також потрібно видалити, і також необхідно проводи гістологічне дослідження післяопераційного матеріалу, щоб не пропустити більш важку патологію.

Однак поліпи ендометрію також часто пов’язані не тільки з наявністю вірусу папіломи людини, але й із гормональними порушеннями. При цій патології пацієнтки часто скаржаться на рясні, тривалі й болісні менструації. Саме з такими скаргами жінка найчастіше звертається до свого гінеколога.

А лікар вже визначає поліп в порожнині матки під час УЗД органів малого таза. Після видалення поліпа ендометрію та його гістологічного дослідження лікар найчастіше рекомендуватиме такій пацієнтці додаткове лікування, спрямоване на запобігання повторенню такої ситуації в майбутньому.

Це може бути внутрішньоматкова система або інші медикаменти залежно від віку пацієнтки й іншої супутньої патології. Однак якою б не була локалізація поліпів і якими б не були причини їх появи, слід завжди пам’ятати про те, що поліп — це доброякісна пухлина.

А будь-яка доброякісна пухлина за певних обставин може перерости в злоякісну. У випадку з поліпами така статистика досить невтішна, і за деякими даними йдеться про переродження 80% всіх поліпів у гінекології в злоякісні.

Тому у разі виявлення поліпів цервікального каналу шийки матки або ендометрію ми наполегливо рекомендуємо не займатися самолікуванням і не відкладати візит до лікаря.