Ендокринна
гінекологія

Гінеколог-ендокринолог — це не окрема лікарська спеціальність. Вона є частиною спеціалізації «акушерство та гінекологія». Адже вся гінекологія є частиною ендокринної системи жінки, і навпаки — ендокринні органи безпосередньо впливають на гінекологічну та репродуктивну функції організму.

Тому хороший гінеколог і гінеколог-ендокринолог — поняття абсолютно нерозривні. Ми чудово це розуміємо, тому що всі наші лікарі-акушери-гінекологи пройшли відповідне навчання і добре розбираються в ситуаціях, які правильно віднести до поняття «ендокринна гінекологія».

До цієї групи захворювань належить величезна кількість порушення менструального циклу: аменорея, олігоменорея, опсоменорея, гіперполіменорея, порушення менструального циклу в дівчаток-підлітків, клімактеричні порушення тощо. Звісно, усі вони проявляються абсолютно по-різному.

Іноді пацієнтка скаржиться на рідкісні й незначні менструації, іноді — на часті й рясні. Сюди також належать болісні місячні, нерегулярні, із затримками тощо. Також часто причиною ненастання вагітності можуть бути порушення з боку статевих або інших гормонів в організмі жінки, навіть якщо місячні в неї настають регулярно та вчасно.

До цієї ж групи патологій належать і клімактеричні порушення, які не завжди проявляються порушенням менструального циклу, а скарги можуть мати зовсім інший характер: припливи, порушення сну, набирання маси тіла, серцебиття, підвищення артеріального тиску, проблеми з опорно-руховим апаратом, психоемоційні розлади.

Також і в зовсім молодих жінок, а іноді навіть у дівчаток-підлітків, є скарги, які багато з них не пов’язують з порушеннями з боку статевих гормонів: підвищене оволосіння, особливо в нехарактерних для жінок зонах: на обличчі, животі, стегнах, довкола сосків, на спині; підвищена пітливість, акне.

Усі ці ознаки також можуть свідчити про порушення в гормональній і статевій системах жінки або дівчинки-підлітка. На жаль, багато з цих пацієнтів проходять довгий шлях, перш ніж потрапити до нас.

Іноді вони потрапляють до нас за направленням або рекомендаціями дерматологів, косметологів, кардіологів, сімейних лікарів. У такій ситуації найбільш надійними й абсолютно необхідними методами діагностики будуть УЗД органів малого таза вагінальним датчиком і гормональне обстеження. Останнє є дуже важливим та інформативним.

Але потрібно чітко знати й розуміти, які гормони й у який день менструального циклу потрібно здати, щоб можна було максимально правильно поставити діагноз і призначити відповідне правильне лікування. Також необхідно пам’ятати, що основною функцією статевої системи є все ж репродуктивна.

Тому несвоєчасне звернення уваги на порушення з боку гормональної системи можуть імовірно, на жаль, стати причиною безпліддя. А оскільки фертильна функція закладається задовго до її реалізації, то і стежити за нею потрібне не тоді, коли вже довго не вдається завагітніти, а починаючи з етапу її формування і становлення, тобто з підліткового віку.

Тут дуже важливо не допустити діагноз «безпліддя», а не потім навіть добре лікувати його. Те саме стосується клімактеричних розладів, ускладненнями яких часто є інсульт, інфаркт, перелом шийки стегна, руйнування сімейних відносин.

Тут якнайкраще працює принцип: «Хворобу треба лікувати за 5 років до її початку, а не за 3 днів до смерті». Бережіть себе й завжди будьте здорові.