Ерозія шийки
матки

Ерозія шийки матки — одна з найпоширеніших патологій в гінекології. Часто в інтернеті можна зустріти дві кардинально різні думки про те, що це за діагноз і що потрібно робити в разі його встановлення.

Одні джерела пишуть, що це серйозна патологія, яку потрібно терміново лікувати, при чому бажано оперативно. Інші джерела стверджують, що це «комерційний» діагноз, якого немає в медичних протоколах європейських країн та США.

Як і в більшості випадків, коли ми стикаємося з діаметрально протилежними думками, у цій ситуації правильна відповідь також знаходиться посередині. Але для того, щоб знайти її, спершу потрібно більше заглибитися в питання. Річ в тому, що із суто медичної професійної точки зору такого діагнозу, як «ерозія шийки матки», взагалі немає.

Тож звідки взялася ця назва? І чому самі лікарі так часто її використовують?

Річ в тому, що будь-яка патологія або просто фізіологічна особливість шийки матки, що відхиляється від «стандарту» потребує лабораторного й інструментального обстеження, після якого можна буде точно відповісти на питання — це ектопія шийки матки (норма), метаплазія, паракератоз (межовий стан) чи дисплазія (абсолютна патологія).

Але для того, щоб упевнено та правильно поставити будь-який із цих діагнозів і призначити відповідне лікування або залишити цей процес просто під активним наглядом, необхідно провести додаткові лабораторні й інструментальні обстеження. Головними з них є цитологічне дослідження клітин шийки матки та кольпоскопія.

Іноді необхідно доповнити обстеження аналізами на вірус папіломи людини й на інфекції, що передаються статевим шляхом (хламідія, трихомонада, мікоплазма, уреаплазма, гонорея, гарднерела).

І тільки за результатами цих досліджень можна буде поставити остаточний діагноз і з упевненістю стверджувати, яка це патологія: ектопія, лейкоплакія, паракератоз або дисплазія шийки матки. А до проведення всіх перелічених вище обстежень, під час простого клінічного огляду лікар може лише дуже широко назвати будь-який із перелічених станів шийки матки словом «ерозія».

Це в жодному разі не говорить погано про лікаря. Річ в тому, що діагноз «ерозія» є припущенням. За ним має йти остаточний діагноз, який можна поставити тільки після всіх необхідних обстежень. Таким чином, з одного боку не потрібно дуже лякатися і панікувати, коли лікар поставив діагноз «ерозія шийки матки».

Після дообстеження цією ерозією може виявитися звичайна ектопія шийки матки — стан, коли клітини з цервікального каналу (каналу шийки матки) «виходять» на вагінальну частину шийки, але при цьому є абсолютно здоровими. Це анатомічна особливість, як, наприклад, розмір ноги або колір очей.

Якщо ж після дообстеження «ерозії» шийки матки лікар ставить остаточний діагноз «дисплазія», то до цього питання слід поставитися з усією серйозністю. Тому що дисплазія офіційно належить до групи передракових захворювань, і можна припустити, що відбудеться із цим станом, якщо ним не займатися.

Інша справа, що залежно від причин, які викликали цю дисплазію, а причин може бути велика кількість, така патологія шийки матки може повністю зникнути після відповідного правильного консервативного лікування, а в деяких випадках може знадобитися хірургічне лікування шийки матки.